Tu occupes une activité professionnelle. Qui gère ton assurance maladie et ta complémentaire santé ?

Tu travailles : tu es rattaché au régime de la Sécurité sociale

En tant que salarié, tu es obligatoirement rattaché au régime général de sécurité sociale dont dépend ton activité. Ton affiliation est à la caisse d’Assurance Maladie de ton lieu de résidence, la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM). Si tu es salarié agricole, tu es rattaché à la Mutualité sociale agricole (MSA). Si tu es fonctionnaire, tu relèves sûrement d’un régime spécifique, gérés par d’autres caisses : par exemple pour la SNCF, la Marine, ERDF, l’Éducation nationale…

Un job pendant tes études

Tu occupes un job étudiant, quel organisme gère tes remboursements de frais de santé ?

Si tu travailles moins de 60 h par mois ou 120 h par trimestre, tu dépends du régime obligatoire de l’Assurance maladie : pas de démarches particulières à effectuer.

Au-delà, tu es affilié au régime dont dépend ton activité salariée (régime général, MSA si ton emploi relève du régime agricole, etc.).

Étudiant en alternance

En alternance, tu es affilié au régime général en tant que salarié d’une entreprise ou à la MSA si tu es alternant dans le secteur agricole. Tu bénéficies des mêmes garanties de protection sociale que tout travailleur salarié, à savoir :

• le remboursement de tes frais de santé
• des indemnités journalières en cas d’arrêt de travail pour maladie ou en cas de congé maternité, lorsque tu remplis les conditions d’ouverture de droits à ces prestations
• d’une couverture en cas d’accident du travail dès le 1er jour de ton travail en alternance.

Stage d’étude et couverture sociale

Ta protection sociale dépend du montant de la gratification de stage. Dans tous les cas, tu bénéficies des remboursements de frais de santé en cas de maladie. Mais, si ta gratification est inférieure à 4,35 € de l’heure ou que tu n’en perçois pas, tu ne bénéficies pas du versement d’indemnités journalières en cas d’arrêt de travail pour maladie.

Ta mutuelle complémentaire si tu travailles

Si tu es salarié dans le secteur privé, y compris en alternance (contrat de professionnalisation et d’apprentissage), ton employeur doit te proposer la complémentaire santé d’entreprise (ou mutuelle santé), c’est obligatoire. Même chose si tu es intérimaire depuis plus de 4 mois avec la même entreprise de travail temporaire.

Dans certains cas, tu peux faire le choix de refuser la mutuelle d’entreprise, par exemple si ton conjoint, marié ou Pacsé, en a également une de son côté, si tu es en contrat à durée déterminé, dont apprenti, etc.

Actualisé le 23/12/2024